[治疗]巯嘌呤［典；医保（乙）］Mercaptopurine

适用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎。急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病效果较好，对慢性粒细胞白血病也有效。研究表明，预先应用别嘌醇后，口服巯嘌呤的高峰血浓度增加5倍。相关药物：研究表明，硫唑嘌呤与别嘌醇可发生类似相互影响，原因在于硫唑嘌呤在体内代谢为巯嘌呤。黄嘌呤氧化酶主要位于肝脏和肠黏膜，而别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶，故使口服的巯嘌呤失活速度减慢。药师建议：同时应用别嘌醇（口服200～300mg）和巯嘌呤时，应将口服巯嘌呤的起始量减至药师建议量的1／4～1／3，随后根据临床反应及（或）毒性，调整巯嘌呤的剂量。另外，也可考虑将巯嘌呤静脉给予。