[治疗]第七节 精神振奋剂的不良反应

患ADHD的儿童青少年服用振奋剂的大多数不良反应是轻微的、短暂的，常常发生在用药早期，随应用时间而逐渐适应。双盲、安慰剂对照研究报告在儿童轻度不良反应的发生率仅4%～10%。减少剂量和改变用药时间可以减轻不良反应。报告在23个对照试验中,大多数不良反应在振奋剂与安慰剂相比无显著性差异，仅2个试验报告腹部不适、睡眠延迟和头痛的发生多于安慰剂。严重的不良反应例如心血管异常少见，减少剂量或停药即消失。大多数不良反应与服药剂量、次数有明显的关系，高剂量产生更多不良反应。据此提出警告,过去10年振奋剂的应用和处方量的增加，原因在于青少年和成人的使用的增加，这种年龄特异的增加与药物转向非医学使用应该引起警惕。