[治疗]□麦考酚酸酯（霉酚酸吗啉乙酯，Mycophenolate Mofetil）□

本品为是麦考酚酸的2-乙基酯类衍生物，体内代谢为麦考酚酸而发挥作用，麦考酚酸是可逆的非竞争性次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤核苷酸的合成途径。麦考酚酸选择性地对淋巴细胞起作用，可抑制淋巴细胞增殖和B 细胞形成抗体，也抑制白细胞向炎症部位趋化，抑制淋巴细胞糖蛋白糖基化，使之不能与内皮细胞粘附。本品口服吸收迅速，生物利用度约94%，存在肠肝循环，口服后在循环中测不出本品原形，麦考酚酸主要通过葡萄糖醛酸转移酶代谢灭活，从尿中排出。 C 动物生殖研究表明，大鼠每日给予6mg／kg（相当于人按体表面积推荐剂量的0.03倍）、家兔给予90mg／kg（相当于人按体表面积推荐剂量的0.92倍）出现了胎仔畸形，主要是头颅和眼睛的畸形。在使用本品治疗的孕妇生产的新生儿中，有2名新生儿有畸形，但是不能排除其他致畸因素的影响。欧洲肾脏移植专家组给出的治疗指南中，鉴于安全性资料有限，暂不推荐本品用于器官移植的妊娠妇女。 对大鼠的研究发现本品可通过乳汁分泌，是否可从人乳中分泌尚不清楚，但鉴于本品对哺乳期婴儿可能有潜在的危险，哺乳妇女禁用。 ［1］Armenti VT，Radomski JS，Moritz MJ，et al.Report from the National Transplantation Pregnancy Registry（NTPR）：outcomes of pregnancy after transplantation.Clin Transpl.2002，121-30 ［2］Pergola PE，Kanchar