[病因学]五、继发性肌张力障碍

有已知病因的肌张力障碍，多由局限性脑病、代谢病、进行性脑病、化学物理因素等引起，以药物及围产期脑部受损最常见。未治疗的PD出现肌张力障碍常在早期，有足趾跖屈、内翻、马蹄足等。三型中18%～50%有肌张力障碍，表现为不自主活动，如痉挛性斜颈或舞蹈。多在服用抗精神病药物后出现继发性肌张力障碍。临床上多有一过性或持续性肌张力障碍，可为局灶性、节段性或全身性。在围产期黄疸后，出现核上视麻痹、智能下降、走路姿势障碍、小脑共济失调和肌张力障碍。拟神经介质的药物致肌张力障碍多见，尤其是多巴胺类。血清铜蓝蛋白、血沉、血ANA、棘红细胞、CPK、血清氨基酸、甲胎球蛋白、极长链脂肪酸、线粒体DNA分析等。