[治疗]氯氮平Clozapine（氯扎平，Leponex）

本品属于非典型抗精神病药,药理作用广泛，具有多受体阻断作用。与典型抗精神病药相比，它不仅能阻断D2受体，对D1受体的亲和力也很大。并具有强烈阻滞5‐HT1、肾上腺素、组织胺、中枢性和周围性抗胆碱能作用，NE阻滞作用，交感神经阻滞作用，肌肉松弛作用。由于氯氮平不与结节漏斗多巴胺系统结合，故甚少或不影响血清催乳素的浓度。本品对中脑‐边缘系统多巴胺受体的作用比对黑质‐纹状体的作用强，虽增高多巴胺更新而黑质‐纹状体神经元放电率不增高。能增高黑质‐纹状体GABA的更新，所以具有抗精神病作用，而很少有锥体外系反应。氯氮平的非典型特点表现在：① EPS轻或无。治疗7～10天达到稳态，此时剂量与血浆氯氮平浓度呈线性关系。