[治疗]（九）胍乙啶（Guanethidine，Ismelin）

本品选择性作用于节后肾上腺素能神经，阻滞交感神经末梢释放去甲肾上腺素的合成，耗竭其贮存，无神经节阻滞作用，能有效地降低血压，减慢心率和减少心排血量。1 ﹒副作用本品毒副作用较多，最突出的为直立性低血压，发生率较高，其次为倦怠乏力、心动过缓、呕吐、腹泻、鼻塞、口干、阳痿等。本品降压作用强，但副作用比较严重，当前临床很少使用，其类似制剂还有苄胍（Bethandine）、胍喹啶（Debriso‐quine）、胍环啶（Guandrel）等，临床也很少采用。对常规药物三联治疗无效的难治性高血压可使用胍乙啶。