[治疗]（二）多巴酚丁胺（杜丁胺，独步催，dobutamine）

多巴酚丁胺为多巴胺的衍生物，以兴奋β 1受体为其主要作用，且能均衡地兴奋α受体与β 2受体，故对周围血管作用不明显。与多巴胺相比，本品更适于治疗充血性心衰，在同等程度增加心脏指数条件下，多巴酚丁胺增加心率、肺动脉楔嵌压（PCWP）和周围血管阻力的作用比多巴胺轻微。多巴酚丁胺可降低左室充盈压，增加心排血量，使心脏体积缩小，室壁张力降低，增加心肌收缩力而不明显增加心肌耗氧量。对各种心脏病引起的难治性心衰，终末期CHF患者短程应用多巴酚丁胺（加用或不加用硝普钠）进行“冲击治疗”数日，常可取得明显疗效，使病情暂时缓解，有时可巩固数周以上。有的患者需反复间歇静注多巴酚丁胺维持。