临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据:圣约翰草提取物是常用的治疗轻、中度抑郁的草药制剂,体内能诱导CYP3A活性。受试者服用单剂量唑吡坦10mg ,然后服用圣约翰草提取物300mg tid共14天,在服用最后1个剂量的圣约翰草提取物时合用单剂量唑吡坦10mg 。提示圣约翰草提取物多剂量给药能减低唑吡坦的生物利用度,加快其代谢清除过程,可能与其诱导CYP3A4活性有关。结果发现,伊曲康唑对唑吡坦的药动学过程没有显著性影响,唑吡坦的AUC0 → infinity仅仅增加34% (由567ng · h/ml增至759ng · h/ml ) ,对唑吡坦的药效学没有显著性影响。
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