[治疗]［芬太尼—克拉霉素（甲红霉素）］2 Fentanyl—Clarithromycin

要点同时应用克拉霉素和麻醉镇痛药芬太尼，可导致后者代谢减慢，血浓度升高，作用和毒性增强。有关药物根据相互影响的机制推测，克拉霉素与另外两种芬太尼类麻醉镇痛药阿芬太尼（alfentanil）和舒芬太尼（sufentanil）之间可发生类似相互影响，因为它们也有部分经肝脏代谢。机制芬太尼主要由CYP3A4代谢为去甲芬太尼和羟化代谢物，而克拉霉素对CYP3A4有明显的抑制作用，因此两者合用后芬太尼代谢受阻，血浓度升高。注：抑制CYP3A4从而阻碍芬太尼代谢的药物尚有唑类抗真菌药（如伊曲康唑和酮康唑）以及HIV蛋白酶抑制剂（如利托那韦、沙奎那韦、茚地那韦等），有关细节参见［丁丙诺啡—克拉霉素］。