[治疗]090603螺内酯＋阿米洛利（spironolactone＋amiloride）

临床建议：临床根据需要可以合用增强降压作用（C）。阿米洛利是ENaC的直接抑制剂，有轻度降压作用。阿米洛利抑制ENaC而反射性增加醛固酮的分泌，醛固酮能上调ENaC功能。Pratt等［ 1 ］通过血压正常受试者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验，考察了小剂量的阿米洛利（5mg／d）与螺内酯（25mg／d）合用对血压的影响。受试者单用阿米洛利，或螺内酯或阿米洛利＋螺内酯共4周，结果发现，合用组使收缩压降低（4.6±1 ﹒。