[治疗]第十三节 洋地黄与其他正性肌力药

正性肌力药（inotropic agents）是指选择性增强心肌收缩力，主要用于治疗心力衰竭的药物。近年来，随着分子生物学的进展，对心力衰竭发生发展的研究和认识不断深化。目前研究表明，各种原因引起的心肌重塑是心力衰竭发生发展的基本机制。对心力衰竭发生机制的新认识使心力衰竭治疗的观念发生了根本性的转变，阻止神经激素的激活、逆转心肌重塑成为治疗的关键。目前，心力衰竭的治疗已从短期的血流动力学改善转变为长期的修复性策略，目的是改变心力衰竭心脏的生物学性质，降低病死率，改善预后。对快速型心律失常，低血钾者静脉补钾，血钾不低者用利多卡因或苯妥英钠。有传导阻滞及缓慢型心律失常者可用阿托品0.5～1mg静脉注射。