临床建议:临床可以合用,但合用初期需要监测环孢素的血药浓度( C ) 。临床证据: Xin等[ 1 ]通过6例健康受试者参与的一个随机交叉对照试验,考察了小檗碱对环孢素药动学的影响。0 . 3g bid ) +环孢素[ 6或3mg/( kg · d ) ]共10天,测定应用小檗碱前和第10天时环孢素的药动学参数。结果发现,小檗碱对环孢素[ 6mg/( kg · d ) ]的药动学参数没有显著性影响,但对环孢素3mg/( kg · d )的药动学产生了明显的影响,使平均AUC增加。提示小檗碱可能通过抑制肝脏或肠道CYP3A或者加快胃肠蠕动增加了环孢素[ 3mg/( kg · d ) ]的生物利用度,但是为什么对大剂量的环孢素没有影响其机制不明确。
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