[速览]（2）作用部位及作用机制

噻嗪类利尿剂是Na+‐Cl-同向协同转运复合体的抑制剂,其作用机制是通过抑制Na ＋‐Cl －同向协同转运复合体的功能，从而减少肾小管对Na ＋、Cl －的再吸收，最终达到利尿目的。生理情况下，远曲小管管腔侧膜上的Na ＋‐Cl －同向协同转运复合体，借助于由肾小管上皮细胞基底膜上Na ＋‐K ＋‐ATP酶提供的能量，建立起肾小管液与肾小管上皮细胞之间的Na ＋浓度梯度，可使Na ＋顺电化学梯度由肾小管液进入肾小管上皮细胞内。再吸收进入肾小管上皮细胞内的Na ＋，由其基底膜上的Na ＋‐K ＋‐ATP酶泵出细胞外，Cl －由基底膜上的离子通道吸收入血。