[治疗]［普萘洛尔（心得安）—氟伏沙明］2 Propranolol—Fluvoxamine

要点同时应用普萘洛尔和5‐羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类的抗抑郁药氟伏沙明，可使前者的血浓度升高，作用和毒性增强。机制已知氟伏沙明主要由CYP2D6代谢转化（也有CYP1A2、CYP2C9和CYP3A4的参与），同时对CYP1A2有明显抑制作用（对CYP2C9和CYP3A3／4也有明显抑制作用，但是它们与普萘洛尔的代谢无关），而普萘洛尔的氧化代谢主要由CYP1A2和CYP2D6负责，因此认为。但鉴于普萘洛尔的需要量存在很大的个体差异，因此两者合用时减量的标准尚难统一。如果可行的话，选用主要以原形经肾脏排泄的β受体阻断药代替普萘洛尔或者选用文拉法辛、西酞普兰等很少或无明显相互影响的抗抑郁药代替氟伏沙明，是可供尝试的方法。