[治疗]二、卡托普利　Captopril（甲巯丙脯酸，巯甲丙脯酸，开博通，开富林，刻甫定，Capoten，Acepril，Lopirin，Tensiomin，SQ-14225，等）

卡托普利是第一个投入临床使用的ACEI ，在高血压、心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等领域中都进行过大规模随机临床试验，证实能显著降低这些疾病患者的死亡率或主要心血管病终点事件。卡托普利最大剂量为450mg/d ，但治疗高血压一般不主张超过150mg/d 。在处理高血压急诊时，卡托普利12.5mg ～ 25mg口服或舌下含服起效迅速（ 1小时后可酌情重复给药） ，已逐渐取代了硝苯地平速释片。心肌梗死后左心室功能异常:心肌梗死后患者长期使用卡托普利的目标维持剂量为50mg ，每日3次。近年来采用常规剂量卡托普利，味觉迟钝或皮疹已很少发生。肾功能损害的患者应采用较小剂量或减少每日给药次数。其他各种注意事项参见本章总论部分。