[文献资料]第三节　常用抗心律失常药

奎尼丁是从金鸡纳树皮中分离出的一种生物碱，为奎宁的右旋体，属Ⅰ a类抗心律失常药。为广谱抗心律失常药，主要用于心房纤颤与心房扑动的复律、复律后窦性心律的维持和危及生命的室性心律失常。普鲁卡因胺是局部麻醉药普鲁卡因的酰胺型化合物，属Ia类抗心律失常药。与奎尼丁相比，普鲁卡因胺抑制心脏传导作用以房室结以下为主，对心肌收缩力和迷走神经的抑制较弱，无α肾上腺素受体阻断作用。与奎尼丁一样，丙吡胺也具有明显M受体阻断作用，此作用有助于ERP的延长。利多卡因属Ⅰ b类抗心律失常药，是目前治疗室性心律失常的首选药。西咪替丁和普萘洛尔可增加利多卡因的血药浓度。