细菌对抗菌药物的耐药性(resistance),又称抗药性。合成酶(钝化酶):如乙酰化酶、磷酸化酶、核苷化酶等,可将相应的化学基团结合到药物分子上使药物灭活。耐药的细菌可改变靶蛋白结构使药物不能与靶蛋白结合,如细菌对利福霉素的耐药。据2009年国家抗菌药物耐药性监测的结果,目前国内常见细菌:G +主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌。常见耐药菌分布包括:金黄色葡萄球菌对青霉素类和喹诺酮类耐药率在40%~90%。肺炎链球菌对青霉素耐药11.6%,对大环内酯类和克林霉素耐药率较高为60%~80%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、加酶抑制剂复合制剂的耐药率升至20%~40%(2002年为20%)。
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