[治疗]第四节 作用于神经－肌肉接头部位的药物

神经－肌肉接头部位的突触前膜释放的兴奋性神经递质为乙酰胆碱（Ach），其通过与突触后膜的Ach受体结合引起突触后膜的去极化和肌肉收缩，并在突触间隙胆碱酯酶（cholinesterase，CHE）的作用下迅速水解失活。抗胆碱酯酶药物（anticholinesterase drug）能与胆碱酯酶结合，使之丧失活性，导致Ach在突触部位大量积聚，兴奋胆碱能（Ach）受体，引起肌肉收缩增强和其他胆碱能受体效应。可逆性抗胆碱酯酶药物的作用迅速而可逆，可用于神经－肌肉接头病的诊断和治疗。因毒性大，一般不做全身用药，主要用于治疗青光眼、缩瞳及降眼压作用，可维持数小时或1～2天。