[治疗]盐酸普鲁卡因胺Procainamide Hydrochloride

本品曾用于各种心律失常的治疗，但因其促心律失常作用和其他不良反应，现仅推荐用于危及生命的室性心律失常。静脉注射适用于利多卡因治疗无效而又不宜电转复的室性心动过速。其代谢产物N‐乙酰普鲁卡因胺具有药理活性。饮酒可增加原形药的乙酰化，因此原药总的清除增加，血及尿中N‐乙酰普鲁卡因胺与原药比值也增加。N‐乙酰普鲁卡因胺主要经肾清除，原药的6%～52%以乙酰化形从肾清除，肾功能障碍者体内蓄积量可超过原药。心电图出现QRS波增宽、P‐R及Q‐T间期延长，R波在T波上诱发多型性室性心动过速（扭转型室性心动过速）或室颤，但较奎尼丁少见。