要点地高辛与维拉帕米同用时,地高辛血浓度增加50%~70%。此种情况发生于给维拉帕米后7天之内。地高辛浓度升高后,治疗作用和毒性作用都增强。据报道,地高辛也延长维拉帕米的半衰期(但不像维拉帕米对地高辛的影响那样明显)。同时应用地尔硫(硫氮酮)和地高辛,可使地高辛稳态血浓度增加,曲线下面积增加,肾清除率降低。机制维拉帕米降低地高辛的肾清除率和肾外清除率。由于维拉帕米和地高辛都可减慢房室传导,所以应注意是否发生房室传导阻滞和严重心动过缓。在某些情况下,维拉帕米可作为地高辛的辅助药,但在同用时,地高辛的剂量需要减少。
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