不像苯肾上腺素,甲氧胺不引起冠状动脉和肺血管收缩,由于反射性心动过缓致CO减低而导致肺动脉压下降。由于升压,反射性迷走张力增加引起心动过缓,可用阿托品治疗甲氧胺引起的心动过缓。大剂量、反复给药可产生心脏抑制和血压下降,长期用升压药可引起水肿、出血、局灶性心肌炎、心包出血、肠坏死、肝、肾坏死。甲氧胺过量可引起心动过缓和/或血压升高,心动过缓可用阿托品治疗,血压过高时,可用α受体阻滞剂,如酚妥拉明。儿童剂量为0.25mg/kg肌内注射或0.08mg/kg缓慢静脉注射。阵发性室上性心动过速(PSVT):为终止PSVT发作,甲氧胺的常用剂量为10mg,缓慢静脉注射,同时监测心率,如心率突然恢复正常则应立即停止注射。
……