铁剂是一种血管弛缓剂,铁中毒早期出现的休克现象是血管舒张的结果。循环衰竭是铁中毒的致死原因。铁中毒的临床表现分为四个时期:第一期,吞服铁剂30~60分钟后,病人可出现严重的呕吐、腹泻,并有呕血、黑便等,有时可发生代谢性酸中毒、休克、昏迷。第三期,症状严重,可因发生铁性脑病而致抽搐,肝细胞坏死可导致黄疸甚至肝昏迷,并常导致循环衰竭。严重者发生高热、气促、胸闷、心动过速、大量出汗及休克。铁中毒治疗中,忌用二巯丙醇(BAL),因其可与铁剂结合形成BAL - Fe,毒性较一般铁盐(硫酸亚铁等)更大。
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