[病因学]药物联用利弊

第四军医大学西京医院药剂科& # 8195 .当高血压合并糖尿病，在使用降糖药如胰岛素或格列齐特、格列喹酮及格列吡嗪时，容易产生低血糖和加重低血糖程度，应严密进行血糖监测，防止发生低血糖。硝苯地平、地尔硫等与氨茶碱同用时，能降低氨茶碱在肝脏中的代谢作用，使氨茶碱血药浓度升高，药理作用增强，易发生氨茶碱中毒。ARBs近年来被推荐为抗高血压一线药物，国内常用的ARBs有6种：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、伊普沙坦、坎地沙坦和替米沙坦。伊曲康唑可能使氯沙坦血药浓度明显增加，利福平可使氯沙坦半衰期缩短50%，使其疗效降低。帕罗西汀已被证明能增加华法林出血，但通过何种机制尚不明确。