[治疗]［奋乃静（羟哌氯丙嗪）—双硫仑（双硫醒）］3 Perphenazine—Disulfiram

要点口服奋乃静维持治疗的一患者，在给予双硫仑治疗后，奋乃静血浓度降低至治疗浓度以下，其硫氧化代谢物浓度增加。增加奋乃静的剂量并不改善精神病的症状。将口服改为肌内注射，奋乃静血浓度升高，其代谢物浓度明显下降，临床症状明显改善。机制有人认为，双硫仑活化肝脏中的某些酶，使口服奋乃静在肝脏转化为无活性的代谢物。如症状恶化，由于增加剂量不能控制症状，故常需停用双硫仑。另外，非肠道应用奋乃静可避免这种相互影响，所以也可考虑非肠道给药。