血尿素氮、肌酐是临床评价肾功能最常用的生化指标,在百草枯中毒患者中可见尿素氮、肌酐升高。一般24~48小时出现异常,3~7天达到高峰,2周左右恢复正常,但也有报道称肾功能需8周才能恢复正常。服毒量大者尿素氮、肌酐升高出现早、发展迅速,无自愈倾向。笔者曾对国内外病例报道进行回顾性分析,发现百草枯中毒患者酸中毒程度越严重,患者生存几率越小,考虑百草枯中毒患者出现酸中毒是因为百草枯可使机体产生大量氧自由基,体内SOD等明显下降,能量代谢障碍,有氧代谢减少,无氧代谢增加,大量酸性代谢产物积聚致代谢性酸中毒。有报道双肾体积增大,皮质增厚,回声增强,集合带不扩张。
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