[速览]五、血管性眩晕

血管性眩晕是老年人常见疾病，指前庭系统（核或终器）血液灌注不足而引发眩晕，供血情况取决于血管状态、血液成分及血液灌注压三因素。内耳及前庭神经主要由椎‐基底动脉（VBA）供血，常见疾病有：①内听动脉综合征：又称迷路卒中，发病可能有情绪因素，表现为突发严重眩晕、恶心、呕吐，10～20天后表现为位置性眩晕，伴或不伴耳聋或耳鸣，检查有自发性眼震及平衡障碍。椎‐基底动脉短暂缺血性眩晕(VBTIV):是眩晕门诊中最常见疾病, Caplan。当侧支循环健全时能维持脑局部供血，一时性血压下降，心排血量减少、体位改变等血流动力学改变，造成脑灌注不足，体位改变时可突然出现眩晕。