要点苯巴比妥可增加、降低或不改变苯妥英的血浓度,对其毒性和疗效的影响也相同。然而有证据表明,同用苯妥英时,苯巴比妥的浓度是增加的。预料其他乙内酰脲类抗癫痫药如乙苯妥英(乙基苯妥英)和美芬妥英(3‐甲基苯乙妥因)与苯巴比妥可发生类似相互影响,但尚有待临床证实。苯巴比妥诱导肝微粒体酶,从而增加苯妥英的代谢,缩短其半衰期。然而,因药物相互影响的结果难以预料,故开始同用时,需测定苯妥英血浓度,然后定期测定苯妥英和苯巴比妥血浓度,直至血药水平稳定为止。一旦出现苯妥英和苯巴比妥中毒的症状和体征,即应测定血浓度。建议苯妥英的血浓度为10~20 μ g/ml,苯巴比妥的血浓度为10~30 μ g/ml。
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