[治疗]六、治 疗

生理性震颤与轻微震颤无需治疗，应向病人肯定没有帕金森病。氯硝安定对动作性震颤有效，用量1～3mg /日。对头颈及声音震颤有效。如GABA、尼莫地平、妥泰对部分震颤有效。雷米封对多发性硬化和小脑性震颤有效。对帕金森病、小脑病、震颤均有效，损坏丘脑前腹侧或腹侧中间核（Vim），最佳报告为90%有显效。肉毒毒素对部分原发性头部震颤和声音震颤有效，但对手部震颤常常因其无力副作用而不被病人接受。在头部震颤中，摇头患者注射肌肉为双侧胸锁乳突肌，点头患者注射双侧头夹肌或颈脊旁肌，平均用量为每次100～200U（BOTOX ）。应用最少有效量和选择准确的注射部位来加以避免。