[治疗]［华法林（苄丙酮香豆素钠）—氯吡格雷］2 Warfarin—Clopidogrel

要点同时应用华法林和氯吡格雷，可导致华法林的血浓度升高，抗凝作用增强，出血危险性增加。有关药物氯吡格雷的结构类似物噻氯匹定（ticlopidine）也是一种具有抗血小板作用的前体药物，像氯吡格雷一样，需经CYP代谢转化后才能发挥作用，预料与华法林之间可发生类似相互影响。不知参与该过程的CYP是否也参与华法林的代谢，但已证明氯吡格雷对参与华法林代谢的CYP2C9确实有明显的抑制作用，这是两者同用时华法林抗凝作用增强的药动学因素。在应用华法林期间，为减少出血的危险，最好避免同时给予氯吡格雷。必须同用时，应注意华法林剂量的调整。