[治疗]120900甲泼尼龙（methylprednisolone）

临床建议：临床应该避免合用（A）。临床证据：伊曲康唑是CYP3A4抑制剂，而皮质类固醇激素部分通过CYP3A4代谢。Varis等［ 1 ］通过9例健康受试者参与的一个随机双盲二周期交叉对照试验，考察了伊曲康唑对静脉甲泼尼龙药动学的影响。受试者随机给予伊曲康唑200mg／d或安慰剂共4天，第4天静脉给予单剂量甲泼尼龙16mg。AUC0～infinity增加2.6倍，AUC12～24h增加12.2倍，甲泼尼龙的血浆清除率仅为安慰剂组的40%，使t1／2从（2.1±0 ﹒.2）ng／mL，表明内源性糖皮质激素分泌被显著抑制。提示伊曲康唑可能通过抑制CYP3A4而显著减慢甲泼尼龙的代谢清除过程，显著抑制了内源性肾上腺皮质功能，临床应该避免合用。