要点据报道,应用炔雌醇的病人,对丙咪嗪产生相对耐受性。两者联用也与副作用如头痛、低血压、嗜睡、粗大震颤、尿潴留、恶心等的发生率增高有关。对一名接受炔雌醇、醋炔诺酮和丙咪嗪的病人与3名未接受口服避孕药的病人进行的比较研究表明,前者丙咪嗪的首过代谢减少。根据药理作用推测,其他雌激素类(雌二醇、雌酮、戊炔雌二醇等)可与丙咪嗪发生类似相互影响。用炔雌醇(或炔诺酮)对小白鼠进行的研究表明,两者皆损害代谢,使丙咪嗪在脑内或其他组织中积聚。这种相互影响可能与剂量有关,因为含30 μ g炔雌醇的避孕产品抑制微粒体酶的程度比不上含50 μ g炔雌醇的避孕药。如这些影响确实发生,应将其中一种药物的剂量进行适当调整。
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