[治疗]十一、糖 肽 类

糖肽类抗生素是一组从放线菌中提取的，以高度修饰的线状七肽为核心，侧链连接糖基的抗生素。糖肽类抗生素对革兰阳性菌有强大的杀菌作用，主要通过与细菌细胞壁肽聚糖前体的D‐丙胺酰‐D‐丙氨酸末端结合，并抑制转糖基作用而阻止肽聚糖的延伸和交联，使细胞壁合成受阻，最终导致细菌溶解死亡，且不与青霉素类竞争结合部位。糖肽类抗生素因能杀灭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE），目前广泛用于临床。自国外20世纪80年代后期报道第一株耐万古霉素肠球菌以来，糖肽类耐药性肠球菌的数量不断增多，甚至出现了耐药性向其他细菌转移的现象。