有时在治疗严重感染时,庆大霉素和妥布霉素的给药量产生的血药浓度峰值要求需要超出20mg/L,以保证有较高的C max/MIC。耳毒性和肾毒性主要与血药浓度谷值过高有关,也有部分文献报道血药浓度峰值过高也是原因之一。鉴于氨基糖苷类的杀菌作用和毒性作用有血药浓度依赖性,故常作血药浓度监测并作为给药个体化的依据。静脉给药时,在给药后或滴注完成后30分钟,以反映血药浓度峰值。在设计个体化给药时,血药浓度峰值必须超过感染菌的最小抑菌浓度。下面以阿米卡星(amikacin)为代表进行说明。