要点卡马西平与苯妥英同用时,观察到双重影响。几项研究发现,开始卡马西平治疗后,苯妥英的半衰期缩短及(或)血浓度降低。另一些研究表明,同用苯妥英使卡马西平的血浓度降低。至少在9天的联用治疗后,苯妥英半衰期从10.6小时缩短至6.4小时,而在24小时内即发现卡马西平血浓度有明显改变。然而,也有一研究发现卡马西平浓度降低,环氧化物浓度无改变,这提示苯妥英促进药物转化为其他代谢物而不是环氧化物。建议如果病人准备应用苯妥英和卡马西平治疗,在联用治疗开始后应测定血浓度,以保证两种药物维持在适当的治疗水平。
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