[治疗]第二节 利福霉素类

肝脏毒性肝毒性是利福平的主要不良反应,发生率约1%，在疗程初数周内，少数患者可出现转氨酶升高、肝肿大和黄疸等，大多为无症状的转氨酶一过性升高，在疗程中可自行恢复，老年人、长期酗酒者、营养不良者、原有肝病或有其他因素造成肝功能异常者较易发生。免疫抑制作用体内外试验发现利福平可抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,影响巨噬细胞抗原的传递，这是利福平抑制免疫反应的原发作用点。利福平与异烟肼联合使用，对结核杆菌有协同的抗菌作用，但可使异烟肼加速代谢为乙酰胺而加强肝毒性。利福平与对氨基水杨酸钠合用可加强肝毒性，与乙胺丁醇合用可加强视力损害。滴眼剂：0.1%，8ml／支。