患者对TDs有良好的耐受性,其常见的不良反应是水肿、体重增加和贫血。本类药物能使患者的血浆容量增加6%~7%,吡格列酮或罗格列酮单用约有5%的患者产生水肿,如吡格列酮与Ins合用,约有15%的病人产生水肿,老年DM患者更易发生。在安慰剂控制试验中,有0.2%服罗格列酮的患者和0.26%服吡格列酮的患者出现可逆性的血清ALT升高,虽然发生率与安慰剂组相似,但仍应重视,建议服药期间定期进行肝功能监测。