[治疗]249．柔红霉素△ Daunorubicin

本品作用机制与多柔比星相似，可抑制RNA和DNA的合成，对RNA的影响尤为明显，选择性作用于嘌呤核苷。静脉给药后40～50分钟，即在肝内代谢成具有抗癌活性的柔红霉素醇，并与本品原形一起分布至全身，以肾、脾、肝和心脏浓度较高。本品不能透过血脑屏障，t1 / 2 α和t1 / 2 β分别为45分钟和18.5小时，柔红霉素醇半衰期为26.7小时，其他代谢物为50～55小时，因此本品的血药浓度维持时间较长。柔红霉素对所有患者都有骨髓抑制作用,对某些患者甚至有严重的骨髓再生障碍。联合治疗或有与病症相关的临床情况，如贫血、感染、心包或心肌浸润都会加强柔红霉素的心脏毒性。