[治疗]（五）噻唑烷二酮类

本品属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药。对于2型糖尿病病人，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。1 ﹒吡格列酮与磺脲类或胰岛素联用可出现轻至中度低血糖，和磺脲类联用时低血糖发生时有报道，所以联合用药时要注意监控，及时调整剂量。2 ﹒可导致水肿发生，原因为吡格列酮可引起血浆容量增加，故患有心衰或有心衰病史者慎用吡格列酮。入院前自服二甲双胍半年0.25g，每日3次，血糖控制不理想，随停用二甲双胍改为吡格列酮口服，初始剂量15mg，每日1次，1周后效果不理想改为30mg，每日1次。提示：服用吡格列酮前应查肝功能，有肝病病史及肝功能损害者应注意监测。如ALT大于3倍正常上限或出现黄疸应停药。