[治疗]五、二苯二氮 类

口服：吸收迅速。氯氮平是20世纪60年代中期发现的全新的抗精神病药— —二苯二氮类广谱抗精神病药，作用于中脑边缘系统的DA受体，抑制多巴胺D1、D2和D4受体结合，并且有拮抗5-HT2受体的作用，还能与许多非多巴胺能部位的受体（如M1、H1、α。氯氮平对精神分裂症见效迅速（多在1周内见效），其特别优点是几乎无锥体外系反应。用法：氯氮平50～75mg/d，碳酸锂0.5～1.5g/d。开始治疗之前与治疗后的每一周应该进行白细胞计数与分类检查,如白细胞总数低于3.0 × 109 / L时应终止治疗，然后每周至少2次查白细胞，最后根据白细胞与粒细胞的变化决定恢复治疗与否。表4-5其他第二代抗精神病药。