本品的耳毒性和前庭毒性均较轻,主要发生于肾功能障碍患者及剂量过大或过量患者,主要表现为眩晕、耳鸣等,个别患者电测听力下降,程度均较轻。治疗过程中应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,尤其是已明确或怀疑有肾功能障碍患者、大面积烧伤患者、老年患者和脱水患者。本品为氨基糖苷类,可能发生神经肌肉阻断现象,因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,并可静脉给予钙盐进行治疗。由于氨基糖苷类抗菌药素是浓度依赖性的抗菌药物,因此不少学者认为一日剂量一天一次给药比分2次或3次给药疗效好,而不良反应少,此观点已越来越被人们所接受。
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