[治疗]239．环磷酰胺△ Cyclophosphamide

本品为氮芥衍生物，在体外无活性，进入体内后经肝脏或肿瘤细胞内过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解为磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制其合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。泌尿道反应:大剂量静脉滴注而缺乏有效预防措施时,可引起出血性膀胱炎，系环磷酰胺的代谢物丙烯醛刺激膀胱所致。本品代谢产物对尿路有刺激性,用药时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。注射用无菌粉末:①成人,单药静脉给药按体表面积一次500～1000mg/m2，加0.9%氯化钠注射液20～30ml，静脉注射，一周1次，连用2次，停药1～2周重复使用。