抗高血压药包括利尿药、肾上腺素能阻断药、血管扩张药和血管紧张素转化酶抑制药等多种药物,都可与麻醉用药发生相互作用。为避免术中出现严重的循环抑制,既往曾强调术前必须停用抗高血压药。但在实际工作中发现,术前突然停用抗高血压药,容易出现高血压反跳现象,更不利于维持围手术期循环功能的稳定,对患者安全的威胁也更大。因此,目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日,以控制患者血压处于适当的水平。但术中必须注意抗高血压药对麻醉产生的可能性影响,选择适当的麻醉方法和麻醉药物,以避免加重对循环功能的抑制。三环类抗抑郁药和神经安定药均可妨碍胍乙啶进入肾上腺素能神经元,使其降压效应消失。
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