[治疗]盐酸雷洛昔芬（Raloxifene Hydrochloride）

本药通过肠肝循环维持药物浓度，并具有广泛的肝脏首过效应，可与葡萄糖醛酸结合，形成不被代谢的共轭物。大部分药物于服药后5日内随粪便排出，另有少量药物以原形（低于0.2%）和葡萄糖醛酸共轭物的形式（低于6%）经肾排泄。临床前研究提示，本药不刺激子宫细胞或乳腺组织增生，子宫出血和子宫内膜增厚的发生率同安慰剂组的绝经后妇女相似。1 ﹒与氨苄西林同用，因抗生素使与肠道细菌相关的肠肝循环减少，从而引起本药的血药浓度峰值下降28%，总吸收率下降14%，但对本药的暴露量和清除率并无影响，故两者可同用。2 ﹒考来烯胺可与本药结合，从而使本药的吸收和肠肝循环下降60%，导致本药的疗效降低。