[治疗]第五节　肾功能损害患者的用药指导

肾功能不全时，患者的药动学和机体对药物的反应性发生改变，如果按照常规剂量给药将导致药物在体内蓄积和药物效应过度增强，从而使药物毒性和各种不良反应增加。1 .尽量选用不经肾脏代谢、对肾脏没有损害的药物，避免肾功能进一步下降。如不得不使用，应根据肾功能损害程度调整给药方案。肾功能损害使经肾排泄的药物的消除减慢、 t1 / 2延长，使得药物或其活性代谢产物在体内蓄积而增强药效，甚至产生毒性反应。肾功能损害患者的给药方案调整原则为： ①剂量不变，延长给药间隔。公式中， Dr为肾功能减退患者用药剂量， D为正常人用药剂量， r为肾功能减退患者的给药间隔,为正常人的给药间隔。