米安色林在化学结构上是一个四环类抗抑郁药,活性成分属于哌嗪-氮化合物。药理作用上,米安色林对中枢突触后5 - HT2和组胺H1受体具有强的拮抗作用,对多巴胺和胆碱受体几乎没有影响。米安色林也是最强的肾上腺素α 2受体拮抗剂,对突触前α 2受体具有选择性拮抗作用。研究发现,米安色林可以产生活性代谢产物,其中N -去甲基-米安色林( N-desmethylmianserin )和8 -羟基-米安色林( 8 - hydroxyl mianserin )具有弱的5 - HT再摄取抑制作用, N -去甲基-米安色林还具有类似于母药的NE再摄取抑制作用。2 .与MAOI及其他具有5 - HT能作用的药物合用时,有发生5 - HT综合征等风险,应避免同时服用,且要求停用MAOI 2周之内也不应服用本药。
……