[治疗]第二节 有机磷酸酯类中毒解毒药氯解磷定（p r a l i d o x i m e c h l o r i d e）

肌内注射本品后，血中浓度很快升高，高峰维持2～3小时，以后逐渐下降。其季铵基团能与体内中毒生成的磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位相结合，趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子，最后生成磷酰化解磷定，使胆碱酯酶恢复活性，重新呈现水解乙酰胆碱的能力。但被有机磷杀虫剂抑制超过3 6小时已“老化”的胆碱酯酶的复活，作用效果甚差。4 .剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸及引起癫痫样发作。3 .用药过程中需随时测定血胆碱酯酶，作为用药监护指标。要求血胆碱酯酶维持在5 0%～6 0%以上。急性中毒患者的血胆碱酯酶水平与临床症状有关，因此密切观察临床表现亦可及时重复应用本品。表1 7-2氯解磷定用法及用量。