[治疗]盐酸利多卡因 L idocaine H ydrochloride

赛罗卡因，利多卡因，XYLOCAINE。本品电生理作用主要在心室肌，降低心室肌应激性，提高致颤阈，延长有效不应期，抑制心肌传导纤维的自律性，但通常不影响房室结传导速度。1 ﹒降低自律性低浓度利多卡因可降低普肯耶纤维4相除极速率，抑制普肯耶纤维的异常除极，缩短动作电位时程。因本品半衰期短，1次静脉注射作用仅维持10～20分钟，转复后可采用口服其他抗心律失常药物以巩固疗效。4 ﹒神经肌肉阻滞药合用较大剂量利多卡因（5mg／kg以上）可使这类药物的阻滞作用加强。7 ﹒异丙肾上腺素可使本品的总清除率增加，而去甲肾上腺素可使本品的总清除率下降。8 ﹒西咪替丁可减少本品的清除，但雷尼替丁无此作用。