[治疗]二、四 环 类 药

米塞林，甲苯吡，美安适宁，Bolvidon，Organon。本药为四环类抗抑郁药，抗抑郁作用与丙米嗪或阿米替林相似，但其抗胆碱作用比后者小。在外周，可对抗组胺和5-HT的作用，但无抗胆碱作用。由于抗胆碱副作用小，老年人和心脏病患者易于耐受。适用于抑郁症的治疗，特别适合伴有心脏病（包括最近患有缺血性心脏病）的抑郁症患者或正在应用有关药物治疗的抑郁症患者，对思维迟钝、运动性抑制、自责自罪及自杀念头的改善更好。亦用于治疗原发性焦虑症或伴有抑郁症的焦虑症。青光眼、排尿困难、癫痫、痉挛病、脑部器质性病变者以及未控制的糖尿病患者、老年人、儿童慎用。片剂：10mg，30mg。