麦普替林,路滴美,路地米尔。为四环类抗抑郁症药,选择性抑制NE再摄取,对5‐HT再摄取几无影响。具有与三环类相似的抗抑郁效果,但起效较快,不良反应较少,并有明显的镇静、抗组胺、抗胆碱作用。对本品过敏、癫痫、有惊厥史者、急性心肌梗死、肝肾功能不全、青光眼、尿潴留、心血管疾病、前列腺肥大者和孕妇慎用。应遵循剂量个体化原则,由小剂量开始,然后根据症状和耐受情况调整用量。过量反应包括惊厥、昏迷、严重的嗜睡或眩晕、心率加快或心律不齐、发热、严重的肌肉强直或无力、躁动、呕吐和呼吸困难。与抗组胺药合用,可加强本品抗胆碱作用,合用时宜调整两者的剂量。表6‐13其他去甲肾上腺素再摄取抑制药。
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