[治疗]青霉胺〔典〕（Penicillamine）

本品为作用较强的铅、汞、铜等金属离子的络合剂，原来主要用于肝豆状核变性病，后发现青霉胺具有明显的免疫抑制作用，已广泛试用于类风湿性关节炎、硬皮病等自身免疫性疾病。可使类风湿因子减少，这可能是青霉胺的巯基能使属于巨球蛋白的类风湿因子的二硫链断裂而分解，从而降低血清类风湿因子的水平。青霉胺尚能干扰胶原交叉联结成不溶性胶原组织，且能阻止可溶性胶原的成熟，故可用于结缔组织增生性疾病。用于治疗硬皮病，可使皮肤胶原交叉联结减少，张力增加。可见皮肤瘙痒、皮疹、食欲不振、恶心、呕吐、味觉减退、白细胞及血小板减少、蛋白尿、肌无力等。